Calcul IMC pour une femme de 50 ans

Pourquoi l’IMC se lit différemment après 50 ans

La formule ne tient compte ni de l’âge, ni du sexe, ni de la composition du corps. Or, le corps d’une femme de 50 ans n’est pas celui d’une femme de 30 ans. Trois phénomènes biologiques entrent en jeu et viennent fausser l’interprétation brute du calcul IMC chez la femme de 50 ans.

1. La ménopause redistribue les graisses

À la ménopause, la chute des œstrogènes modifie la répartition de la masse grasse. Les graisses qui s’accumulaient plutôt au niveau des hanches et des cuisses migrent vers l’abdomen. Résultat : une silhouette qui change même à poids constant, et un tour de taille qui augmente. C’est précisément cette graisse abdominale (dite viscérale) qui présente le plus de risques cardiovasculaires, indépendamment de la valeur de l’IMC. Pour aller plus loin sur le lien hormones-métabolisme, voir notre article sur les reflux gastriques et hormones chez la femme.

2. La sarcopénie diminue la masse musculaire

La sarcopénie, c’est le mot médical pour la perte progressive de muscle et de force liée à l’âge. Elle débute discrètement vers 40 ans et s’accélère après 50, en particulier chez les femmes au moment de la ménopause. D’après l’Inserm, on peut perdre jusqu’à 30 % de sa masse musculaire entre 50 et 80 ans si rien n’est fait pour l’entretenir.

Concrètement, une femme peut avoir le même poids sur la balance à 50 ans qu’à 30 ans, mais avec moins de muscle et plus de graisse. Son IMC sera identique, alors que sa composition corporelle, elle, s’est dégradée.

3. La densité osseuse baisse

L’ostéopénie (puis l’ostéoporose), c’est-à-dire la déminéralisation osseuse qui touche surtout les femmes après la ménopause, fait également baisser le poids global. Et pas dans le bon sens. Un IMC qui diminue après 60 ans peut traduire une perte d’os et de muscle plutôt qu’un amaigrissement souhaité.

Les indicateurs à associer à l’IMC

Pour avoir une vision réaliste de votre poids santé après 50 ans, l’IMC ne suffit pas. Il gagne à être complété par trois ou quatre mesures simples.

• Le tour de taille. Mesuré au niveau du nombril, debout, en expirant normalement. Pour une femme, on considère qu’il existe un risque cardiovasculaire au-delà de 80 cm, et un risque élevé au-delà de 88 cm.
• Le ratio tour de taille / tour de hanches. On divise l’un par l’autre. Un résultat supérieur à 0,85 chez la femme indique une silhouette dite « en pomme », plus à risque que la silhouette « en poire ».
• L’impédancemétrie. C’est la mesure réalisée par les balances dites « à composition corporelle » et par les appareils des cabinets médicaux. Elle estime le pourcentage de masse grasse, de muscle et d’eau via un courant indolore. Un complément précieux pour distinguer un IMC élevé « par excès de muscle » d’un IMC élevé « par excès de graisse ».
• La densitométrie osseuse (ou ostéodensitométrie), recommandée après la ménopause s’il existe des facteurs de risque d’ostéoporose.

Quel poids viser après 50 ans ?

Pour une femme après 50 ans, la Haute Autorité de Santé et l’OMS situent toujours le poids normal entre un IMC de 18,5 et 24,9. Plusieurs travaux récents suggèrent toutefois qu’au-delà de 60 ans, une fourchette légèrement plus haute (23 à 27) est associée à une meilleure espérance de vie, notamment parce qu’elle laisse une « réserve » en cas de maladie. Voici, à titre indicatif, les fourchettes de poids correspondant à un IMC entre 18,5 et 24,9 selon la taille.

Important. Ces fourchettes sont des repères statistiques. Elles ne tiennent compte ni de votre morphologie (ossature, musculature), ni de votre histoire pondérale, ni de votre état de santé général. Un poids « normal » pour la grille OMS peut ne pas être un poids confortable pour vous, et inversement.